全球观察:新春走基层 | 缩短患者就医“半径” 生态城社区卫生服务中心转变工作方式方便居民就医

来源:津滨网 发布:2023-01-09 16:11:13


(资料图片仅供参考)

“您好,您取哪个科室的号?带了医保卡或者身份证吗?......”早上8点半,生态城社区卫生服务中心开诊后,在中心大厅取号机前拿号看病的居民基本就没断过。取号后,居民们耐心等待,按照顺序有序就诊。居民王先生是前来就诊的患者之一,他说:“以前发热开药或输液还得去大医院看病,程序复杂人又多,现在在我们家附近的社区卫生服务中心就能解决,太方便了!”

当前,随着防控措施的优化调整,基层防疫工作也相应发生着变化。面对不断变化的疫情,生态城社区卫生服务中心积极应对,转变工作方式,通过“门诊+家庭医生”诊疗、巡访的方式,全力保障居民的就医需求和身体健康。

开设“发热门诊” 方便患者就近就医需求

“现在看病的人基本都是‘阳过’的患者,大多数以询问咳嗽咳痰、检测血氧为主,且老年人居多。为此,我们已经及时配备了简易的呼吸器,血氧仪,肺功能检测仪等,医务人员也全员上岗。”正在生态城社区卫生服务中心发热门诊工作的医师孙梅向记者介绍着自己的工作。

记者了解到,12月初以来,全国多地陆续迎来第一波感染高峰,生态城社区卫生服务中心的“追阳”工作量呈倍增长。“以前3个月‘追阳’100多人次,但到12月中旬左右,一天就有200多人次,激增的病人让中心的门诊量大幅度增加,在此期间,我的同事们也陆续出现新冠病毒感染情况,在岗医务人员都在高强度、超负荷的工作,整个中心面临非常大的考验。”孙梅说。

为了应对新冠阳性患者突增的情况,按照上级的指示,12月12号,生态城社区卫生服务中心开始转变工作方式,新增发热门诊,医务人员由以往的转诊人变为接诊人。“以前有发热的病人,病人首先需在中心隔离室观察,然后转诊到上级医院的发热门诊,但现在我们不进行流调和分诊,直接在中心的发热门诊配备止咳化痰、退热、抗生素等药品和抗原试剂盒供居民测验和治疗。12月26号,我们又在发热门诊新增了输液室,每天可以承接15-20人的输液量,并新增了氧疗项目,开通了24小时咨询热线,为上级医院分流了患者,也为居民提供更便捷的医疗服务。”孙梅向记者介绍道。

巡访对症治疗确保“红、黄、绿”3类人群健康

家庭医生,也是生态城患者的“生命守护人”。目前,生态城有22201名社区居民签约生态城社区卫生服务中心的家庭医生,其中65岁以上老年人近万名。为了及时了解区域内居民的健康状况,家庭医生主动增加了巡诊和回访量。“您好,王阿姨,您今天的身体感觉好点没?血氧情况怎么样?......”生态城社区卫生服务中心第一社区卫生服务站站长陈小玉除了每天在门诊工作,还需在没有接诊病人的时候或者其它休息时间主动询问签约她名下的居民身体情况。“我名下有1800名左右的签约居民,而65岁以上的重点人群多数患者有基础疾病。因为现在是特殊关键时期,我们将不同病情的人群进行‘红、黄、绿’分类,分级管理,建立健康档案。对‘红色’重点人群每天都要电话随访一次,黄标次重点人群每天需随访80%,对于绿标人群则每周一次,防止重点人群由无症状和轻症转为重症。如果有病情危重的情况,家庭医生还要出动巡回组,携带着相应的设备到居民家里进行医疗诊治和护理指导。”陈小玉说。

在采访过程中,记者看到,陈小玉基本对每一位居民的情况都了如指掌,这也进一步加快了她的巡访工作。“因为经常联系,我就为居民建立了健康档案,并根据电话随访情况,不断更新居民的身体状况,调整分级,加快我的巡访速度,给予正确的护理指导。现在我基本可以1小时随访10余人。”陈小玉继续向记者介绍说,“在电访随访的过程中,向我咨询最多且停留时间较长的基本都是老年人。如果了解到他们‘阳康’后状态还不错或者还没感染,我就指导他们居家护理和医疗用药或正确的预防方式。如果病情特别严重,有喘憋症状,血氧明显降低的,我会联系所在的居委会以及上级部门,给他们进行血氧指夹和药品的派送,如果还是不能够满足患者的需求,也会联系我们医联体内部以及战区的医院,及时对患者进行转诊和会诊指导,最大限度地帮助患者稳定病情,减少危重症和死亡率的发生。”

现在生态城社区卫生服务中心发热门诊的就诊量已大幅减少,呼吸道疾病的患者却明显增高,伴随着相关治疗药物的需求量也不断攀升。“生态城社区卫生服务中心下一步工作重点是继续发挥基层卫生医疗力量,保障居民的药物需求;不断推进老年人疫苗接种以及有基础病的重点人群的医疗保障工作,托住社区医疗卫生机构的‘网底’和发挥家庭医生健康‘守门人’的作用;协调各方防疫力量,共同构筑重点人群的防护屏障。”生态城社区卫生服务中心主任杨亚南表示。

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